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文號 | 錫政辦發(fā)〔2023〕66 號 |
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制發(fā)機關(guān) | 無錫市人民政府辦公室 |
成文日期 | 2023-12-29 19:00:22 |
文件狀態(tài) | 執(zhí)行中 |
市政府辦公室關(guān)于印發(fā)無錫市市區(qū)醫(yī)療機構(gòu)
設(shè)置規(guī)劃(2023—2025 年)的通知
錫政辦發(fā)〔2023〕66 號
各市(縣)、區(qū)人民政府,市各委辦局,市各直屬單位:
《無錫市市區(qū)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2023—2025 年)》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真組織實施。
無錫市人民政府辦公室
2023 年12 月29 日
(此件公開發(fā)布)
無錫市市區(qū)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2023-2025年)
為科學(xué)配置全市醫(yī)療資源,根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》(國務(wù)院令第149 號)、《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2021—2025 年)的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕3 號)、《省衛(wèi)生健康委省發(fā)展改革委關(guān)于印發(fā)江蘇省“ 十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的通知》(蘇衛(wèi)規(guī)劃〔2021〕42 號)、《市政府辦公室關(guān)于印發(fā)無錫市“ 十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃的通知》(錫政辦發(fā)〔2022〕28 號)等法律法規(guī)和文件精神,結(jié)合我市實際,制定本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
(一)現(xiàn)狀分析
“十三五”期間,我市衛(wèi)生健康事業(yè)以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線,突出醫(yī)療衛(wèi)生資源科學(xué)布局與優(yōu)化配置,努力適應(yīng)城市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展需要,衛(wèi)生改革和事業(yè)發(fā)展取得顯著成效。進(jìn)一步完善了醫(yī)療服務(wù)體系,居民基本醫(yī)療服務(wù)的可及性、公平性得到了有效的保證,人民健康水平明顯提升,主要健康指標(biāo)總體處于全省前列。
1.社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展概況。無錫市市區(qū)包括梁溪區(qū)、錫山區(qū)、惠山區(qū)、濱湖區(qū)、新吳區(qū)和無錫經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū),市區(qū)面積1643 平方公里。2022 年末,市區(qū)常住人口441.88 萬人,其中65 歲以上人口占比13.29%。全市人口出生率5.42‰,死亡率為8‰。2022 年,全市實現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值14850.82 億元,按可比價格計算比上年增長3.0%;全市一般公共預(yù)算收入1133.38 億元,扣除留抵退稅因素后比上年增長1.6%;全市一般公共預(yù)算支出1365.84 億元,比上年增長0.6%;全市人均可支配收入65823 元,比上年增長4.5%。
2.醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置情況。2022 年末,市區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)1858 所,相比“ 十二五”期末增加了664 所,增幅55.61%,其中:醫(yī)院139 所,婦幼保健院(所、站)6 所,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)235 所,衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室91 所,門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室等1363 所,急救中心1 個,其他醫(yī)療機構(gòu)23 所。
3.床位情況。2022年末,市區(qū)醫(yī)療機構(gòu)總床位數(shù)38028/35179張(核定床位數(shù)/實際開發(fā)床位數(shù),下同),其中公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)23095/20436張,占比60.73%/58.09%;民營醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)14933/14743張,占比39.27%/41.91%。按實際開發(fā)床位計算,市區(qū)每千常住人口床位數(shù)達(dá)到7.96張(全市6.97張),市區(qū)三級綜合醫(yī)院病床使用率81.32%(全市83.24%),市區(qū)二級綜合醫(yī)院病床使用率65.84%(全市69.09%)。
4.人員配備情況。2022年末,市區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師16402人(全市25859人)、注冊護(hù)士19666人(全市29647人)。市區(qū)每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、注冊護(hù)士數(shù)分別為3.71(全市3.45)和4.45人(全市3.96)。
5.醫(yī)療服務(wù)情況。2022年,市區(qū)門急診人次3283.5萬人次(全市5066.05萬人次),比“十二五”期末增加104.97萬人次,增長3.3%,其中:公立醫(yī)療機構(gòu)門急診人次占86.06%(其中三級醫(yī)院占公立醫(yī)院的42.62%、二級醫(yī)院占8.22%,其它醫(yī)療機構(gòu)占49.16%);社會辦醫(yī)療機構(gòu)診療人次占13.94%。市區(qū)人均門急診就診7.431人次(全市6.763人次)。
市區(qū)出院病人總?cè)舜?/span>68.18萬人次(全市114.93萬人次),比“十二五”期末增加3.63萬人次,增長5.62%,其中,公立醫(yī)療機構(gòu)占比83.79%(其中三級醫(yī)院占比75.44%、二級醫(yī)院占13.67%,其它醫(yī)療機構(gòu)占10.89%);社會辦醫(yī)療機構(gòu)出院占比16.21%。市區(qū)人均住院0.154人次(全市0.153人次)。
6.居民主要健康問題。近幾年,引起本市居民死亡的疾病譜前五位是:腫瘤,循環(huán)系統(tǒng)疾病,損傷和中毒,呼吸系統(tǒng)疾病,內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝的其他疾病。單病種死因排名前五位是:腦血管病、心血管病、肺癌、慢性下呼吸道疾病、胃癌。
(二)主要問題
1.優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不夠均衡。2022年末,市區(qū)除無錫經(jīng)開區(qū)外雖實現(xiàn)三級醫(yī)院全覆蓋,但隨著城市新區(qū)(新吳區(qū)、錫東新城、惠山新城、太湖新城等)加快建設(shè)及人口快速增長,依舊面臨優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源空間分布差異較為明顯的問題,錫山區(qū)、惠山區(qū)、新吳區(qū)等區(qū)域內(nèi)雖已有三級醫(yī)院,但其服務(wù)能力、技術(shù)水平距三級甲等醫(yī)院能力水平還有一定差距,區(qū)域內(nèi)不同街道也存在醫(yī)療資源分布不平衡的情況。
2.醫(yī)療服務(wù)體系有待優(yōu)化。市區(qū)婦幼保健、兒科、精神、老年護(hù)理等資源仍相對不足,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力不強,老年友善型醫(yī)療服務(wù)亟需加強。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間協(xié)作尚不夠緊密,分級診療制度建設(shè)仍有待進(jìn)一步完善。
3.多元化辦醫(yī)格局尚未完全形成。社會辦醫(yī)中具有一定規(guī)模、??铺厣黠@的醫(yī)療機構(gòu)比重偏低,普遍存在規(guī)模相對較小、醫(yī)療服務(wù)能力弱和技術(shù)水平低等現(xiàn)象,尚不具備與公立醫(yī)療機構(gòu)競爭的能力,尚未完全形成多元化辦醫(yī)格局。
(三)面臨形勢
1.疾病譜變化。隨著人口老齡化和居民生活方式快速變化,慢性非傳染性疾病已成為致殘、致死的主要疾病,惡性腫瘤、心腦血管疾病等慢性病已成為威脅人群健康的主要疾病。同時,新發(fā)突發(fā)傳染病與輸入性傳染病威脅增加,要求全面提升防控和救治能力,為維護(hù)人民健康提供有力保障。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給模式和結(jié)構(gòu)需要從單純的疾病診治向綜合健康干預(yù)和健康管理轉(zhuǎn)變,“為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”成為未來衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要目標(biāo)。
2.健康需求變化。經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和醫(yī)療保障的不斷完善,居民健康需求進(jìn)一步釋放,并呈多層次、多樣化和個性化的發(fā)展趨勢。市區(qū)人口老齡化進(jìn)程加快,老年人醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等“剛性需求”加快增長,康復(fù)、老年護(hù)理等薄弱環(huán)節(jié)問題將更為凸顯。分級診療制度的不斷深化也對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的優(yōu)化配置和服務(wù)能力提出了新的要求。規(guī)劃期內(nèi),醫(yī)療衛(wèi)生資源布局調(diào)整面臨更大的挑戰(zhàn),市區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)均衡健康發(fā)展的任務(wù)更加緊迫。
3.智慧醫(yī)療發(fā)展。云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等信息化技術(shù)的快速發(fā)展,為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)流程、提高服務(wù)效率提供了技術(shù)保障,能夠有效提高醫(yī)療資源配置效益,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和管理手段的深刻轉(zhuǎn)變,提升醫(yī)療服務(wù)精細(xì)化、智能化水平。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”也將成為市區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要戰(zhàn)略選擇。
二、指導(dǎo)思想和基本原則
(一)指導(dǎo)思想
堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的二十大精神,深入踐行“爭當(dāng)表率、爭做示范、走在前列”,緊緊圍繞高質(zhì)量建設(shè)“強富美高”新無錫和“健康無錫”的部署要求,以推動衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展為主題,以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線,圍繞平急結(jié)合、急慢分治、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)防協(xié)同、中西醫(yī)并重和多元發(fā)展,加快優(yōu)質(zhì)資源擴容和區(qū)域均衡布局。著力構(gòu)建以市屬三級綜合醫(yī)院為龍頭、??漆t(yī)療機構(gòu)和區(qū)級醫(yī)院為支撐、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底的優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系,全方位全周期保障人民健康。規(guī)范引導(dǎo)社會力量舉辦醫(yī)療機構(gòu),加強醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)與發(fā)展,大力發(fā)展慢性病醫(yī)療機構(gòu)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,提升重大疫情救治能力,大力推進(jìn)分級診療制度建設(shè),全面推進(jìn)健康無錫建設(shè)。
(二)基本原則
1.堅持優(yōu)勢集聚與均衡布局相結(jié)合
突出以人為本,合理規(guī)劃布局市區(qū)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),注重醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與使用的科學(xué)性與協(xié)調(diào)性,優(yōu)先保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給的公平性,不斷推動市區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。同時,以優(yōu)勢學(xué)科集群為突破,以綜合醫(yī)院和特色專科建設(shè)為載體,著力打造一批“高、精、尖、優(yōu)”醫(yī)療集聚服務(wù)高地。
2.堅持體系建設(shè)與增強基層相結(jié)合
結(jié)合疾病譜、病人數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)及就醫(yī)需求變化趨勢,加快健全、不斷完善與人民群眾健康需求相適應(yīng)、與無錫經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展目標(biāo)相配套的現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系,加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)、精神衛(wèi)生、老年護(hù)理、婦幼保健等薄弱??频囊?guī)劃建設(shè)力度,進(jìn)一步提升涉農(nóng)地區(qū)基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平。
3.堅持政府主導(dǎo)與市場機制相結(jié)合
切實落實政府在政策制定、規(guī)劃設(shè)置、財政保障、服務(wù)監(jiān)管等方面的責(zé)任,確?;竟册t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性。大力發(fā)揮市場機制在配置資源方面的作用,鼓勵社會力量參與醫(yī)療事業(yè)發(fā)展,滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,形成醫(yī)療服務(wù)市場公平有序的競爭格局。
三、總體目標(biāo)和主要指標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
通過科學(xué)規(guī)劃各級各類醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模,進(jìn)一步擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的覆蓋面,到2025年基本建成與無錫經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與居民健康需求相匹配、體系完整、功能完善、布局合理、分工明確、密切協(xié)作、高效運行的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系,為實現(xiàn)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、醫(yī)養(yǎng)融合、醫(yī)防協(xié)同和持續(xù)提升人民健康水平的目標(biāo)奠定堅實基礎(chǔ),努力使人人享有優(yōu)質(zhì)、普惠、全生命周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),群眾滿意度持續(xù)提升,居民健康水平走在全省前列。
(二)主要指標(biāo)
根據(jù)《無錫市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》要求,到2025年底,市區(qū)每千常住人口醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)不低于8.44張(全市7.6張),市區(qū)每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、注冊護(hù)士數(shù)分別達(dá)到4.28人(全市3.9人)和5.02人(全市4.5人)。至2025年底,市區(qū)常住人口按472.81萬測算(全市800萬),市區(qū)新增醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)4708張(全市8589張)。
四、機構(gòu)設(shè)置
統(tǒng)籌市區(qū)醫(yī)療資源合理布局,堅持基本醫(yī)療服務(wù)均等化發(fā)展方向,推動市區(qū)醫(yī)療服務(wù)一體化?;踞t(yī)療資源按照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑合理布局。進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)化市屬醫(yī)療機構(gòu),同時合理確定區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院的數(shù)量和布局,新建城區(qū)等醫(yī)療資源相對不足區(qū)域合理布局醫(yī)療機構(gòu)。社會力量舉辦醫(yī)療機構(gòu),按“非禁即入”原則,凡符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的,不得以任何理由限制。鼓勵社會力量在兒童、精神、老年病、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等短缺專科領(lǐng)域舉辦醫(yī)療機構(gòu)。
(一)綜合醫(yī)院
(1)三級綜合醫(yī)院:市區(qū)已設(shè)置三級綜合醫(yī)院6所,其中三級公立綜合醫(yī)院5所(無錫市人民醫(yī)院、無錫市第二人民醫(yī)院、江南大學(xué)附屬醫(yī)院、錫山人民醫(yī)院、惠山區(qū)人民醫(yī)院),非政府辦非營利性三級綜合醫(yī)院1所(無錫新瑞醫(yī)院)。到“十四五”期末,市區(qū)新增社會力量舉辦三級綜合醫(yī)院1所(新吳區(qū):無錫愛思開醫(yī)院)。
(2)二級綜合醫(yī)院:市區(qū)已設(shè)置二級綜合醫(yī)院14所,其中公立二級綜合醫(yī)院3所、按二級醫(yī)院管理的基層醫(yī)療機構(gòu)4所、社會辦二級綜合醫(yī)院7所。到“十四五”期末,新增公立二級綜合醫(yī)院2所(濱湖區(qū)、新吳區(qū)各舉辦1所)。鼓勵社會力量在錫山區(qū)、惠山區(qū)舉辦二級綜合醫(yī)院。
(3)一級綜合醫(yī)院:除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)外,市區(qū)已設(shè)置一級綜合醫(yī)院19所,其中公立4所,社會辦15所。原則上公立一級綜合醫(yī)院暫不再新設(shè)。
(二)中醫(yī)醫(yī)院
市區(qū)已設(shè)置中醫(yī)醫(yī)院30所,其中三級公立中醫(yī)醫(yī)院1所(無錫市中醫(yī)醫(yī)院)、二級中醫(yī)醫(yī)院8所(公立二級中醫(yī)醫(yī)院1所、按二級中醫(yī)醫(yī)院管理的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)3家、社會辦二級中醫(yī)醫(yī)院4所),一級中醫(yī)醫(yī)院21所(其中公立1所,社會辦20所)。到“十四五”期末,全市每千人常住人口中醫(yī)床位數(shù)達(dá)1.1張,新增二級公立中醫(yī)醫(yī)院1所(梁溪區(qū)政府舉辦);加強公立綜合醫(yī)院、婦幼保健院及其它??漆t(yī)院的中醫(yī)藥科室建設(shè);推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級中醫(yī)館和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室中醫(yī)閣建設(shè),滿足社區(qū)居民對中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的需求。鼓勵社會力量舉辦高水平、連鎖化、規(guī)?;闹嗅t(yī)醫(yī)院。
(三)婦幼保健院
市區(qū)已設(shè)置三級公立婦幼保健醫(yī)院1所(無錫市婦幼保健院)。到“十四五”期末,市區(qū)新設(shè)置二級公立婦幼保健院3所(錫山區(qū)、惠山區(qū)、新吳區(qū)各舉辦1所)。
(四)康復(fù)醫(yī)院
市區(qū)已設(shè)置康復(fù)醫(yī)院10所,其中三級公立康復(fù)醫(yī)院1所(無錫市中心康復(fù)醫(yī)院),二級公立康復(fù)醫(yī)院4所(含3所按二級醫(yī)院管理的基層醫(yī)療機構(gòu)),社會辦二級康復(fù)醫(yī)院5所。到“十四五”期末,全市每千常住人口康復(fù)床位數(shù)達(dá)0.42張,二級以上綜合醫(yī)院均應(yīng)開設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)科,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復(fù)科建設(shè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立標(biāo)準(zhǔn)化康復(fù)醫(yī)療服務(wù)站(點)。鼓勵社會力量舉辦具有規(guī)?;?、連鎖化的康復(fù)醫(yī)院。
(五)??漆t(yī)院
(1)兒童醫(yī)院:市區(qū)已設(shè)置三級公立兒童醫(yī)院1所(無錫市兒童醫(yī)院)。鼓勵社會力量舉辦二級及以上兒童醫(yī)院;各綜合醫(yī)院應(yīng)加強兒科建設(shè),所有二級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心、社區(qū)醫(yī)院必須提供兒科門診服務(wù),以滿足兒科醫(yī)療服務(wù)需求。
(2)婦產(chǎn)醫(yī)院:市區(qū)已設(shè)置二級婦產(chǎn)醫(yī)院4所,其中:公立二級婦產(chǎn)醫(yī)院1所、社會辦二級婦產(chǎn)醫(yī)院3所。市區(qū)暫不新設(shè)公立婦產(chǎn)醫(yī)院。鼓勵社會力量舉辦三級婦產(chǎn)醫(yī)院。
(3)傳染病醫(yī)院:市區(qū)已設(shè)置三級公立傳染病醫(yī)院1所(無錫市傳染病醫(yī)院)。二級以上綜合醫(yī)院均應(yīng)設(shè)置感染性疾病科,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的感染性疾病科門診。
(4)精神病醫(yī)院:市區(qū)已設(shè)置三級公立精神病醫(yī)院1所(無錫市精神衛(wèi)生中心),社會辦二級精神病醫(yī)院1所(無錫濟(jì)康精神病醫(yī)院)。到“十四五”期末,全市每千常住人口精神科床位數(shù)達(dá)0.37張,市區(qū)新設(shè)置二級公立精神病醫(yī)院2所(錫山區(qū)、惠山區(qū)各舉辦1所),市精神衛(wèi)生中心完成精神衛(wèi)生病房樓二期工程建設(shè)(建成后新增床位300張,總床位規(guī)模達(dá)1600張,含民政福利院400張);各二級及以上公立綜合醫(yī)院、農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療中心、社區(qū)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)周邊群眾醫(yī)療需求開設(shè)精神科??撇》炕蚓窨崎T診。鼓勵社會力量舉辦二級及以上精神病醫(yī)院。
(5)腫瘤醫(yī)院:市區(qū)江南大學(xué)附屬醫(yī)院掛牌市腫瘤醫(yī)院。鼓勵社會力量舉辦二級及以上腫瘤醫(yī)院。
(6)心血管病醫(yī)院:市區(qū)已設(shè)置社會辦三級心血管病醫(yī)院1所(無錫明慈心血管醫(yī)院)。
(7)口腔醫(yī)院:市區(qū)已設(shè)置社會辦二級口腔醫(yī)院4所。鼓勵社會力量舉辦三級口腔醫(yī)院。
(8)眼科醫(yī)院:市區(qū)已設(shè)置社會辦二級眼科醫(yī)院4所。鼓勵社會力量舉辦三級眼科醫(yī)院。
(9)骨科醫(yī)院:市區(qū)已設(shè)置三級公立骨科醫(yī)院1所(無錫市骨科醫(yī)院)。鼓勵社會力量舉辦三級骨科醫(yī)院。
(10)老年病醫(yī)院:市區(qū)已設(shè)置老年病醫(yī)院2所,其中:三級公立老年病醫(yī)院1所(惠山區(qū)老年病醫(yī)院),社會辦二級老年病醫(yī)院1所(無錫明德老年病醫(yī)院);無錫市第二人民醫(yī)院掛牌無錫市老年病醫(yī)院。到“十四五”期末,市區(qū)85%的二級及以上公立綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展老年醫(yī)療服務(wù);目前轄區(qū)尚無老年病醫(yī)院的常住人口在50萬以上的涉農(nóng)區(qū)需在轄區(qū)1家老年病醫(yī)療服務(wù)能力強的公立二級綜合性醫(yī)院增掛老年病醫(yī)院;鼓勵社會力量舉辦二級及以上老年病醫(yī)院。
(11)其他專科醫(yī)院:到“十四五”期末,新增三級公立職業(yè)病防治院1所(由無錫市第八人民醫(yī)院轉(zhuǎn)設(shè)),新增二級公立職業(yè)病防治醫(yī)院1所(惠山區(qū)舉辦),錫山區(qū)、濱湖區(qū)、新吳區(qū)各在轄區(qū)1家二級及以上公立醫(yī)院增掛職業(yè)病防治院。市區(qū)已設(shè)置社會辦美容醫(yī)院7所。社會力量舉辦二級其他??漆t(yī)院(皮膚病、整形外科、血液病、耳鼻咽喉、醫(yī)療美容等)原則上不受限制。
(六)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
市區(qū)已設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)226所,衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室91所。每個街道或每3—10萬服務(wù)人口設(shè)立1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋不到的區(qū)域,城區(qū)按0.5—1.5萬人口設(shè)置1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。每個建制鎮(zhèn)重點建設(shè)1所政府辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,其他非建制衛(wèi)生院可轉(zhuǎn)設(shè)為分院、門診部或康復(fù)護(hù)理院等。
(七)門診部、診所
主要由社會力量設(shè)置,原則上不受限制,根據(jù)實際服務(wù)需求,實行市場調(diào)節(jié)的管理方式。鼓勵社會力量舉辦連鎖化、集團(tuán)化門診部(診所),形成規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理和服務(wù)模式。
(八)急救中心、站
急救中心、站設(shè)置規(guī)劃另行制定。
(九)??萍膊》乐嗡⒄?/span>
原則上暫不獨立新設(shè)。
(十)其他醫(yī)療機構(gòu)
1.護(hù)理院。市區(qū)已設(shè)置護(hù)理院51家,其中:公立3家(無錫惠山區(qū)藕塘護(hù)理院、無錫濱湖國藥康養(yǎng)護(hù)理院、無錫新吳梅村護(hù)理院),社會辦48家。原則上不受數(shù)量限制。鼓勵舉辦具有集團(tuán)化、規(guī)范化的護(hù)理院。
2.醫(yī)學(xué)檢驗實驗室。市區(qū)已設(shè)置社會辦醫(yī)學(xué)檢驗實驗室12家(梁溪區(qū)2家、錫山區(qū)1家、惠山區(qū)2家、濱湖區(qū)4家、新吳區(qū)3家)。原則上不受數(shù)量限制。
3.醫(yī)學(xué)影像中心及病理診斷中心。市區(qū)已設(shè)置社會辦病理診斷中心1家(無錫鈞健病理診斷中心)。原則上不受數(shù)量限制。
4.健康體檢中心。市區(qū)已設(shè)置社會辦健康體檢中心1所(無錫愛康卓悅健康體檢中心)。原則上不受數(shù)量限制。
5.療養(yǎng)院。市區(qū)已設(shè)置療養(yǎng)院6所,其中:公立3所,社會辦3所。原則上不再新設(shè)公立療養(yǎng)院。原則上不受數(shù)量限制。
6.集中消毒供應(yīng)中心。市區(qū)已設(shè)置社會辦集中消毒供應(yīng)中心2所(惠山區(qū)1所、新吳區(qū)1所)。根據(jù)省級衛(wèi)生健康行政部門明確的數(shù)量設(shè)置。
7.獨立血液透析中心。市區(qū)已設(shè)置社會辦獨立血液透析中心6所(梁溪區(qū)2所、錫山區(qū)1所、惠山區(qū)2所、濱湖區(qū)1所)。符合《江蘇省血液凈化技術(shù)管理規(guī)范》要求的,原則上不受數(shù)量限制。
8.安寧療護(hù)中心。原則上不受數(shù)量限制。
9.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。市區(qū)已取得運營牌照的公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院15所。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)自行或與符合條件的第三方機構(gòu)合作,應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容,設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),2023年底前全市所有三級公立醫(yī)院完成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺建設(shè)(或入駐“江蘇省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)暨江蘇省中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)”)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)登記。鼓勵各醫(yī)聯(lián)體建立統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺,提供線上線下相結(jié)合的全流程服務(wù),構(gòu)建“醫(yī)聯(lián)體式”的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院格局,打造符合分級診療要求的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新秩序。
10.其他。根據(jù)上級衛(wèi)生健康行政部門對醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的修訂,由市衛(wèi)生健康委出臺相應(yīng)規(guī)劃要求。
五、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo),建立科學(xué)合理、優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)體系
醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃是實施醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可、監(jiān)督執(zhí)法的重要依據(jù)。各級各部門要充分認(rèn)識規(guī)劃的主導(dǎo)、統(tǒng)籌和引領(lǐng)作用,明確規(guī)劃約束,加強規(guī)劃銜接,推動規(guī)劃落實。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要根據(jù)《規(guī)劃》設(shè)置區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu),引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置,將醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展緊密銜接,避免資源重復(fù)配置、盲目擴大規(guī)模,要充分合理利用資源,滿足區(qū)域內(nèi)居民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。對突破《規(guī)劃》審批醫(yī)療機構(gòu)的,市衛(wèi)生健康委將予以通報約談。
(二)持續(xù)深化改革,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境
持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快完善公立醫(yī)院管理體制機制,建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加大投入,落實政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)作用,堅持公立醫(yī)療機構(gòu)的公益性。積極鼓勵和支持社會力量(含外資)按照國家、省、市的有關(guān)規(guī)定舉辦醫(yī)療機構(gòu),實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)投資主體的多元化,形成差別化的服務(wù)體系,滿足群眾多層次、多樣化的服務(wù)需求。
(三)加強全行業(yè)監(jiān)管,堅持依法辦醫(yī)
各級衛(wèi)生健康行政部門要依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及其實施細(xì)則等法律法規(guī)的規(guī)定,對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一管理,嚴(yán)把機構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備等醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入,提高資源利用效率。建立健全監(jiān)督評價機制,完善智慧醫(yī)療信息平臺,運用大數(shù)據(jù)分析等多種管理手段,開展規(guī)劃實施的進(jìn)度和效果評價,動態(tài)發(fā)現(xiàn)實施中存在的問題,及時反饋、及時解決,保障規(guī)劃的有效實施。
六、附則
江陰市、宜興市根據(jù)《江蘇省“十四五”三級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》和本地實際,制定轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,報市衛(wèi)健委審核后納入本規(guī)劃。
本《規(guī)劃》自頒布之日起實施,時限至2025年12月31日。本《規(guī)劃》到期后,在新規(guī)劃出臺前,全市繼續(xù)按照本《規(guī)劃》指導(dǎo)原則及總體框架進(jìn)行醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批?!督K省“十四五”三級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》出臺后,我市三級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置執(zhí)行省規(guī)劃。
附件:1.無錫市市區(qū)二級以上公立醫(yī)院基本情況
2.無錫市市區(qū)二級以上社會辦醫(yī)院基本情況
3.無錫市市區(qū)二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)規(guī)劃分布
責(zé)編:司法局